Пару недель назад мы говорили о созыве ENCA, конгресса, на котором встретятся ассоциации пользователей и специалистов, связанных с родами. Сегодня я представлю вам краткое изложение наиболее интересных презентаций и начну с той, которая связана с Роды в Голландии.
С заголовком «Реальность рожать в Нидерландах«Спикеры Тея ван Туйл и Ханни Оор, профессионалы в области образования и подготовки к родам, и члены ENCA Holland разработали тему, к которой участники были очень внимательны, поскольку Голландия считается образцом для подражания при оказании медицинской помощи и особенно с доставкой на дом.
Когда голландская женщина обнаруживает, что она беременна, она идет к своей акушерке, выбирая среди профессионалов в своей области. Обычно в каждой области есть несколько акушерок, и женщины обычно выбирают команду из нескольких акушерок и встречают их всех перед родами. В случае беременности без проблем у вас будет около 10 или 12 визитов с акушерками команды, и один из них будет тем, кто посещает ее, когда вы идете рожать.
Женщина может выбрать гинеколог, но на самом деле она будет покрыта вашей медицинской страховкой только при наличии разумных оснований, указывающих на беременность с некоторым риском. Если это беременность, это нормально, что опекуном будет акушерка.
Среди осложнений, на которые акушер обращает внимание, можно назвать многоплодную беременность, размещение в ягодицах или гипертонию и многие другие. Существуют списки осложнений, которые требуют внимания акушера и предусматривают четкую дифференциацию в областях ответственности того или иного специалиста.
Два сканирования выполняются за ультразвук в каждой беременности, одна от 10 до 14 недель и другая в 20, чтобы обнаружить пороки развития у плода. Их можно сделать в кабинете акушерки или в больнице.
Наиболее отличительная особенность системы внимания к роды в Голландии заключается в том, что у женщин, у которых беременность без проблем, есть несколько вариантов родов: вы можете сделать это в больнице или у себя дома. Это также женщина, которая решает, кто будет сопровождать ее при рождении. Вы также можете выбрать, хотите ли вы наркоз, но в этом случае он будет считаться медицинским случаем и будет лечиться у акушера, поскольку есть побочные эффекты и проблемы, которые могут возникнуть непосредственно из-за применения обезболивающего средства неестественными способами. Конечно же женщина решает позу, в которой вы хотите родить.
30% голландских женщин останавливаются дома. Процент выше в сельской местности и несколько ниже в городах, но общий показатель по стране таков. Акушерки проходят специальную подготовку, направленную на безопасное посещение родов, и им помогает домашняя медсестра, которая также заранее встретится с женщиной.
на доставка на дом в Нидерландах они публикуют всевозможные абсурдные истории, которые пытаются объяснить причину, по которой в одной из наиболее развитых стран практикуется нечто, что в других считается чем-то безумно опасным. Неверно и то, что у голландских женщин идеальный таз, и что они более склонны ездить на велосипеде, а также что чрезвычайная служба скорой помощи ждет трансферов.
Если женщина рожает дома, у ее двери нет машины скорой помощи. Акушерка навещает ее, чтобы проверить ход процесса родов, и уходит, если время еще не пришло. Если женщине нужна помощь или она уже вступила во вторую фазу родов, акушерка остается на ее стороне.
Когда матрона обнаруживает проблему, указывает на передачу в больницу и сопровождает ее до тех пор, пока она не окажется в руках акушера. Иногда трансфер осуществляется на личном автомобиле, а иногда требуется скорая помощь. Это зависит от ситуации и момента процесса рождения, в котором они находятся. В Голландии нет больших расстояний, и перевод осуществляется довольно быстро. Во всех родах акушерка предвидела, что может потребоваться перевод, поскольку нет рождения, при котором можно быть уверенным на 100%, что все будет хорошо. Но это предварительно запланировано. Женщины доверяют акушерке и знают, что их переведут в случае необходимости.
Один домашнее рождение При необходимости разрешается выполнять эпизоотию, но медицинских вмешательств не больше, чем это, что также происходит только в некоторых случаях. Имейте в виду, что дома женщина рожает в своей комнате, в своей ванной или в своей гостиной. Там нет опасных больничных бактерий.
Если ребенку нужно немного кислорода, акушерка берет его в свой комплект. Но если проблема будет более серьезной, вы будете переведены в больницу. По этой причине может потребоваться перенос после родов или для задержки плаценты, кровотечения или слезотечения.
Считается, что домашнее рождение Это так же безопасно, как роды в больнице, а в некоторых случаях даже безопаснее.
Недавно было открыто расследование, чтобы заново определить безопасность домашних родов, поскольку показатели перинатальной смертности были выше, чем в других странах. Тем не менее, был сделан вывод, что эти цифры обусловлены другими факторами: высоким материнским возрастом у первородящих (один из пяти старше 35 лет), высоким процентом многоплодной беременности из-за экстракорпорального оплодотворения, высоким уровнем иммигрантов которые не знают системы здравоохранения и не используют ее или не употребляют табак во время беременности в наиболее обездоленных классах.
В Голландии домашнее рождение безопасно, поскольку отбираются только здоровые женщины, а расстояние до больниц небольшое, то есть максимальное время перевода 15 минут, в дополнение к наличию акушерки со специализированной медсестрой, которая помогает ей.
Нормально выбирать роды дома, большинство женщин считают свою беременность естественным явлением, а не болезнью. Однако, если они боятся родов дома, они могут выбрать роды в больнице, но если нет медицинских причин, которые рекомендуют его использование, женщина должна оплатить пребывание и конкретной акушерке. Система здравоохранения не предлагает эту услугу бесплатно, потому что считает ее ненужной, и в любом случае, кто будет ее посещать, будет акушеркой, если роды нормальные.
Разрядка, если все правильно, очень быстрая во всех случаях.
Когда возникает проблема, женщина рожает с акушером. Это можно определить во время беременности (неправильное размещение ребенка или высокое кровяное давление). Но может также понадобиться направить вас к врачу во время самой доставки. Это будет акушер, который лечит ее, если требуется анестезия или если после родов есть кровотечение. У акушерок есть очень явные случаи, которые превышают их ответственность.
Недавно было указано, что система здравоохранения должна быть способна обеспечить эпидуральную анестезию любой женщине, которая запрашивает ее в течение максимального периода времени, равного одному часу, но пока это невозможно, хотя это просьба, которую делают все больше и больше женщин. Однако акушерки и медсестры в домашних условиях продолжают предоставлять нефармакологические методы обезболивания: массаж, ходьбу, расслабление, дыхательные упражнения, визуализации или ванны, в дополнение к огромной психологической важности того, что женщины обычно присутствуют в дулах. Ваши рождения
Знать из первых рук система родовспоможения в Нидерландах Это позволило мне обнаружить, что особенности этой страны экстраполируются на нашу, а какие нет.
По моему разумному мнению, доставка на дом, в места, где при необходимости может быть гарантирован перевод в надлежащее время и с помощью подготовленных акушерок, и помимо безопасной и эмоционально здоровой, подразумевает рационализацию ресурсов здравоохранения для случаи, которые нуждаются в этом. В любом случае, в больницах может быть определенная зона для нормальных родов, в которой акушерка может посещать женщину, которая не может или не хочет родов. Это правда, что Испания не могла обеспечить доставку на дом во всех случаях, особенно из-за удаленности некоторых населенных пунктов, и не могла быть навязана, если женщина этого не хочет, но рождение на дому как опасное явилось ошибкой. ,
Следует также отметить, что в Испании акушерка является медсестрой, которая специализируется в этой области, а в других странах обучение является специфическим с самого начала обучения. Как мы уже видели, роды в ГолландииЭто обязанность акушерки, и она принимает решение по конкретному случаю, когда дело пойдет на гинеколога.
