Трудовая анальгезия: методы обезболивания без использования анестезии

Во время беременности у нас возникает множество сомнений относительно того, какой тип доставки нам нужен. Некоторым женщинам ясно, что они хотят рожать без наркоза и обращаются к другим обезболивающие методы обезболивания, Другие, с другой стороны, предпочитают эпидуральную анестезию, когда придет время.

Мы подготовили две статьи, чтобы прояснить вопросы, которые возникают в отношении использование анестезии или анальгезии во время родовпотому что они не одинаковы, и при этом они не имеют одинакового эффекта. Однако мы рекомендуем проконсультироваться с врачом или акушеркой по всем вашим вопросам, чтобы принять решение, которое поможет вам чувствовать себя спокойнее. Начнем с обезболивания родов: что это такое и сколько существует видов?

Анестезия и анальгезия: это одно и то же?

Обезболивание относится к модуляция восприятия боли к которому мы приходим с помощью различных техник, которые влияют либо на небольшую и конкретную область нашего тела, либо на тело в целом. Анестезия, однако, относится к полная потеря сенсорного восприятия, что также может включать потерю сознания.

То есть анальгезия используется для модуляции интенсивности боли, которую мы ощущаем, в то время как анестезия полностью устраняет любое болевое ощущение.

Как мы уже упоминали в начале, это нормально, что во время беременности возникают сомнения относительно того, что делать во время родов, и мы рассматриваем, прибегать ли к обезболиванию, чтобы минимизировать боль, или выбрать анестезию, чтобы устранить ее.

Важно получить правильную информацию и уточнить все наши сомнения со специалистом, поскольку даже если мы определим наши предпочтения в плане рождаемости, за окончательное решение всегда будет отвечать врач, который после оценки, основанной на нашем физическом состоянии, анамнезе или заболеваниях / осложнениях, связанных с беременностью, определит наилучшую стратегию, которой следует следовать ,

Существует несколько видов обезболивания, которые можно использовать во время родов. В некоторых случаях это фармакологическая анальгезия, но в других это не так. Мы подробно это ниже:

Закись азота или веселящий газ

Некоторые страны, такие как Канада, Англия, Финляндия, США, Швеция или Австралия, используют закись азота или веселящий газ в большом количестве поставок с целью облегчить боль женщин, не вмешиваясь в процесс.

Этот газ вдыхается через маскуи нейтрализует передачу нервов на уровне мозга; то есть он не устраняет боль, а заставляет ее жить по-другому. Его эффект очень быстрый, и как только маска снята, она начинает уменьшаться, пока не исчезнет.

Газ смеха следует вводить под наблюдением врачаи всегда смешивается с кислородом в концентрации 50 процентов, чтобы смягчить токсическое и галлюциногенное воздействие азота при более высоких концентрациях.

Престижная калифорнийская больница Kern Medical подробно объясняет, как используется этот препарат и что чувствует женщина после его вдыхания: «Закись азота помогает уменьшить беспокойство и напряжение во время схваток»он говорит.

Опиоидные препараты

Американская Ассоциация Беременности объясняет риски и выгоды от использования опиоидных препаратов снять боль от схваток во время родов. Кроме того, он составляет список основных используемых лекарств, объясняя каждый из них в деталях.

Буторфанол, фенатол (о котором мы говорили некоторое время назад), налбуфин и петидин - наиболее часто используемые наркотические препараты. Его преимущества включают в себя тот факт, что они помогают женщинам уменьшить беспокойство, чтобы расслабиться между схватками и минимизировать боль, хотя они не исчезают.

но Опиаты несут риски, как для матери, так и для ребенка, Американская Ассоциация Беременности перечисляет следующее:

  • Мать: тошнота, рвота, головокружение, зуд, седация, снижение моторики желудка, потеря защитных рефлексов дыхательных путей, гипоксия вследствие угнетения дыхания.

  • Ребенок: депрессия центральной нервной системы, угнетение дыхания, раннее расстройство грудного вскармливания, измененное неврологическое поведение, снижение способности регулировать температуру тела.

ВОЗ объясняет следующее относительно опиоидных препаратов, используемых при родах:

«Результаты показали, что парентеральные опиоиды обеспечивают некоторое облегчение боли и умеренное удовлетворение обезболиванием во время родов, хотя До двух третей женщин, получавших опиаты, сообщали об умеренной или сильной боли. или облегчение легкой или умеренной боли через один-два часа после введения. Опиоидные препараты были связаны с материнской тошнотой, рвотой и сонливостью, хотя разные опиоидные препараты были связаны с различными побочными эффектами. Не было никаких положительных доказательств побочных эффектов опиатов у новорожденных. Не было достаточных доказательств, чтобы оценить, какой опиоидный препарат обеспечивал наилучшее облегчение. боли с меньшими побочными эффектами

Опиоиды можно вводить перорально, подкожно, внутримышечно, внутривенно, интратекально и перидурально. Путь поглощения, его максимальный пик действия и продолжительность его воздействия будут зависеть от пути введения.

Нефармакологические методы

Существуют также нефармакологические методы обезболивания, которые могут быть полезны для некоторых женщин. В «Младенцах и больше» мы несколько раз говорили о некоторых из них, но вспомним их еще раз:

Доставка в воде

Все больше и больше родильных домов, центров и больниц, в которых установлены расширительные ванны, благодаря хорошему приему, который они имели среди рожениц. Использование горячая вода во время дилатации заставляет женщин расслаблятьсяСнижает беспокойство, стимулируя выработку эндорфинов, улучшает перфузию матки и сокращает период расширения, усиливая чувство контроля над болью и удовлетворения.

Специализированное сопровождение

Существуют исследования, которые обнаружили, что постоянное сопровождение человека по вашему выбору повышает благосостояние, улучшает результаты в отношении здоровья и значительно снижает частоту вмешательств.

Среди основных вариантов постоянной поддержки во время родов - акушерка, дула (профессионалы, которые сопровождают женщин во время беременности и родов, оказывают им эмоциональную и физическую поддержку и дают советы, чтобы встретить момент в пути. расслабленный и уверенный) и помощь члена семьи, выбранного женщиной. Эти решения не являются несовместимыми друг с другом.

Свобода передвижения

Свобода выбора положения, которое женщины считают наиболее комфортным в любое время, крайне важна для справиться с болью сокращений, Лежать и быть неподвижным в постели - не самая естественная поза в родах, и если мы не захотим, это не поможет нам облегчить болевые ощущения.

Сидя на фитнес-мяче, балансируя таз, ходя по комнате или танцуя, - это некоторые из тех методов, которые беременные женщины предпочитают переживать во время дилатации.

Массажи во время родов

Массаж, предоставляемый доверенным лицом, может помочь расслабить мышцы и снять напряжение в фазе расширения, Однако это очень личный вариант, и будут беременные женщины, которые ценят массаж, особенно в пояснично-крестцовой области, и другие, которые, наоборот, не замечают облегчения. Лучше всего спросить, прежде чем действовать.

Техника расслабления и дыхания

Релаксационные техники помогают снять мышечное напряжение и сосредоточить вниманиедве очень важные вещи в процессе труда. Состояние расслабления также снимает стресс, уменьшая ощущение боли.

С другой стороны, глубокое и сознательное дыхание является широко используемым методом контроля боли. Контроль потока кислорода, поступающего в организм, и подача воздуха в напряженные мышцы помогает им расслабиться.

Глубокое и расслабленное дыхание во время родов также помогает ребенку получать большое количество кислорода, помогая ему лучше справляться со стрессом при родах.

Специалисты рекомендуют заниматься йогой во время беременности, так как считают ее идеальным подготовительным упражнением на время родов, а также справляются с типичными дискомфортами беременности.

Среди методов подготовки к родам, которые используют расслабление и осознанное дыхание в качестве помощи в борьбе с болью от сокращений, мы также находим метод Ламаз и метод Грантли Дика-Рида.

Метод Ламаза, также называемый психопрофилактическим методом, утверждает, что роды являются нормальным, естественным и совершенным физиологическим процессом, и учит женщин рожать с уверенностью и сознательно проживать этот великий момент. Этот метод делает ставку на тактильные (массажные), визуальные (расслабление через визуализацию) и слуховые (слова поддержки) стимулы, чтобы помочь матерям в их расслаблении и держать их подальше от болезненных ощущений вызвано сокращениями.

Что касается философии метода Дика-Рида, он основан на родах без страха, то есть на попытке уменьшить и устранить страх как можно больше, напряжение и боль через адекватное образование и эмоциональную поддержку. Для этого выполняется серия дыхательных упражнений и контроль дыхания, расслабление мышц, информация о том, что должно происходить в нормальной ситуации, и что вы можете сделать, чтобы помочь себе во время родов.

Иглоукалывание

Говорят также о пользе иглоукалывания для облегчения родовой боли, но некоторые исследования показывают, что древняя техника может быть не такой эффективной, как полагают некоторые люди.

Тем не менее, от Ассоциации El Parto es Nuestro они объясняют, как в некоторых больницах Швеции иглоукалывание предлагается как еще одна техника для снятия напряжения и боли сокращений.

Рэйки

Рейки - древняя японская техника энергетического массажа, выполняемая посредством возложения рук. В таких странах, как Великобритания или США, этот метод используется в более чем 1000 больницах и включен в систему общественного здравоохранения. Но в нашей стране очень мало больниц, которые предлагают это, так как Нет научных исследований, подтверждающих это.

Тем не менее, как заявлено Министерством здравоохранения в документе, опубликованном в 2011 году, тот факт, что в нем отсутствуют научные данные, не является синонимом неэффективности, поскольку некоторые пациенты утверждают, что почувствовали улучшение после его получения.

По данным Федерации ассоциаций акушерок Испании, получение рейки во время беременности полезно, потому что это дает матери состояние расслабления и целостного благополучия, которое также влияет на ребенка, и готовит ее физически и умственно к труду.

Если вы заинтересованы в получении дополнительной информации о любой из этих обезболивающих техник при родах, не стесняйтесь спросить своего врача или акушера. Они прояснят все ваши сомнения.

Фотографии | Istock

Видео: Инструкция по применению на ТНТ (May 2024).