Кесарево сечение не означает, что следующее должно быть таким же образом. Хотя это довольно распространенная версия, новое исследование, основанное на информации от реальных рождений, утверждает, что Можно иметь вагинальные роды после трех и более кесаревых сечений.
Ранее считалось, что первое родоразрешение кесарева сечения привело к тому, что последующее родоразрешение будет таким же из-за риска разрыва рубца на матке во время родов, однако вагинальные роды становятся более частыми после одного родоразрешения. Кесарево сечение (ПВДЦ) без осложнений для мамы или малыша.
В новом исследовании, опубликованном в BJOG (Международный журнал акушерства и гинекологии) Исследователи обнаружили, что женщины с по крайней мере тремя предыдущими кесарева сечениями не подвергались большему риску разрыва матки при влагалищных родах, чем те, у кого был предыдущий кесарево сечение.
Чтобы прийти к такому заключению, были проанализированы медицинские записи 25 000 женщин, у которых был по крайней мере один предыдущий кесарево сечение с низким поперечным разрезом (горизонтальный разрез в нижней части матки), который имеет низкий риск разрыва.
Среди них 860 имели три предыдущих кесарева сечения, из которых 89 делали попытку вагинального родоразрешения, в то время как остальные предпочли повторить кесарево сечение.
Не было в обеих группах ни одного случая разрыва матки.
Среди 89, у которых были вагинальные роды, не было ни случаев травм мочевого пузыря или кишечника, ни рваных ран в маточной артерии, однако было 2 процента среди тех, кто повторил кесарево сечение.
В тех случаях, когда не было необходимости выбирать экстренный кесарево сечение во время родов, возможности были одинаковыми, независимо от количества предыдущих кесаревых сечений.
Короче говоря, шансы на успех после одного или двух кесаревых сечений при вагинальных родах он составлял 75 процентов, а после трех или более кесаревых сечений - до 80 процентов.
Эти результаты показывают, что, хотя каждая женщина - это мир, и именно гинеколог должен в каждом случае оценивать риск попытки вагинального родоразрешения после одного или нескольких кесаревых сечений, Вагинальная доставка может быть безопасным вариантом даже после трех или более кесаревых сечений не принимая на себя больший риск, чем те, которые имели только один.
Если это так, с учетом новых данных, подтверждающих предыдущие версии, гинекологам следует учитывать изменения в рекомендациях для беременных женщин при принятии решения о типе родов, которые у них будут.
