Применение пробиотиков у детей: когда их назначать и что рекомендуют педиатры?

Пробиотики полезные бактерии, которые живут в нашем кишечникеи то, что его вводят в соответствующих количествах, улучшает общее самочувствие организма. Его использование, как у детей, так и у взрослых, становится все более распространенным, но каким характеристикам они должны соответствовать и как их следует принимать?

Мы ознакомились с недавним докладом, опубликованным Испанской ассоциацией педиатрии первичной медицинской помощи (AEPap), об использовании пробиотиков у детей. Мы расскажем вам все, что вам нужно знать об этом.

Что такое пробиотики?

Пробиотики - это живые микроорганизмы, которые, взятые в определенных количествах, помогают сбалансировать популяцию бактерий в кишечнике и предотвращают распространение болезнетворных штаммов.

Основные характеристики, которым должны соответствовать пробиотики:

  • Они не могут быть вредными для здоровьяпри (почти) отсутствии обстоятельств.

  • Чтобы пробиотик мог влиять на метаболические процессы или действовать как модуляторы иммунных реакций, они должны правильно прилегать к кишечному эпителию и колонизировать его.

  • Должен существовать клинические испытания, которые подтверждают его свойствахотя этот критерий может быть трудно установить во многих случаях.

Пробиотики, наиболее часто используемые в клинической практике, включают дрожжи (Saccharomyces cerevisiae) и бактерии разных жанров (Лактобактерии, стрептококки, энтерококки, педиококки, бифидобактерии, пропионибактерии, бациллы, эшерихии).

В Витонике эти бактерии полезны для вашего организма (и мы сообщим вам, где вы можете их найти)

Когда указано его использование?

Как мы видим из отчета AEPap, существуют определенные ситуации, в которых имеются данные о клинических испытаниях, которые демонстрируют эффективность определенного пробиотика. Эти ситуации будут следующими:

Острая диарея, вызванная вирусом

Различные научные общества, такие как Американская академия педиатрии (AAP), Европейское общество детской гастроэнтерологии (ESPGHAN) или Европейское общество детских инфекционных заболеваний (ESPID), рекомендуют использовать пробиотики, такие как дополнительное лечение для пероральной регидратации, как было показано, что определенные штаммы могут помочь уменьшить интенсивность и продолжительность симптомов.

Пробиотики, рекомендуемые в этой ситуации, будут Saccharomyces boulardii Lactobacillus GG и Lactobacillus reuteri.

Диарея, связанная с антибиотиками

профилактическое использование пробиотиков Во время приема антибиотиков это поможет снизить риск диареи на 52%, согласно анализу, проведенному ESPGHAN в 2016 году. Поэтому педиатры AAP также рекомендуют его использование.

Пробиотики, которые доказали свою эффективность в этой ситуации, будут Saccharomyces boulardii и Lactobacillus GG.

Педиатр порекомендует нам наилучший пробиотик и то, как мы должны применять его для наших детей, хотя важно подчеркнуть, что лечение должно быть начато до появления признаков диареипотому что в этом случае это было бы бесполезно.

Некротический энтероколит

Некротический энтероколит - это заболевание, которое может привести к летальному исходу у недоношенных детей, поэтому исследования и мета-анализы были сосредоточены на предотвратить его заболевание с помощью пробиотиков.

В этом смысле Cochrane Neonatal Review Group рекомендует систематически использовать пробиотики у недоношенных детей, за исключением случаев с очень низким весом для гестационного возраста (менее одного килограмма) из-за отсутствия конкретных данных в этой группе риска.

Тем не менее, группа NENeo по питанию и метаболизму новорожденных считает, что использование пробиотиков следует также рассматривать у недоношенных детей в возрасте до 32 недель или 1500 граммов, включая детей весом менее одного килограмма, хотя это дело должно пройти тщательный мониторинг.

Детская колика

Данные проведенных испытаний были проанализированы, а пробиотик основан на Lactobacillus reuteri Это помогает уменьшить эпизоды плача, отрыжки и количество стула в день ребенка.

Тем не менее, мы должны помнить, что есть несколько факторы, которые могут изменить микробиоту ребенка: тип рождения, способ кормления, семейный анамнез аллергии ... Отсюда ведутся широкие дебаты о реальной эффективности этого лечения во всех случаях детской колики.

У детей и более пробиотики могут помочь уменьшить колики у детей, находящихся на грудном вскармливании

Атопические заболевания

Как объясняет AEPap, самые последние метаанализы, похоже, совпадают в том, что применение пробиотиков во время беременности и позже у ребенка Они не влияют на развитие атопических заболеваний, таких как астма, аллергический риноконъюнктивит и пищевая аллергия.

Однако, по-видимому, снижается риск развития экземы у ребенка. Тем не менее, эксперты настаивают на небольшом количестве доказательств качества, чтобы рекомендовать их использование регулярно.

Пероральная толерантность при наличии APLV

Для детей с APLV, как IgE-опосредованной, так и не-IgE-опосредованной, об этом сделано мало исследований о преимуществах пробиотиков, когда дело доходит до достижения оральной толерантности к этой пище раньше.

В 2012 году эволюцию 55 детей с диагнозом APLV сравнивали с теми, которые были разделены на две группы: 28 из них получили гидролизованную смесь, а другие 27 - ту же формулу, но дополненную Lactobacillus GG, Через год процент детей, достигших оральной толерантности, был значительно выше среди тех, кто получал пробиотики.

Тем не менее, очень важно помнить, что некоторые пробиотики содержат следы белков коровьего молокаПоэтому важно всегда консультироваться с врачом, прежде чем предлагать их ребенку.

Как дают пробиотики?

В настоящее время существует множество продуктов с пробиотиками в их составе:

  • Продукты питания

Есть некоторые продукты, обогащенные пробиотиками, хотя одним из основных и природных источников является йогуртгде мы можем найти лактобацилла и Bifidobacterium Они часто используются для сбраживания молока. Другим вариантом является создание собственного кефира, поскольку его преимущества также многочисленны.

Детям и многим другим Даже в детских и органических йогуртах содержание сахара очень высокое
  • Пробиотики с представление, подобное тому из лекарств

Как мы уже говорили в начале, существует много типов пробиотиков, и каждый штамм имеет разные характеристики и действие, которое не всегда эквивалентно.

Поэтому педиатры рекомендуют перед приобретением пробиотика в рамках этой презентации, давайте удостоверимся, что он содержит правильное напряжениекак по количеству, так и в условиях жизнеспособности, и что не представляет опасности загрязнения другими организмами или нежелательные аллергены, такие как белки яичного или коровьего молока, в случае страдающих аллергией.

Какие побочные эффекты они имеют?

AEPap педиатры говорят, что использование пробиотиков у здоровых людей безопасноХотя в последние годы они применялись для лечения широкого спектра патологий, некоторые из них связаны с факторами, повышающими риск развития осложнений.

По всем этим причинам важно всегда консультироваться с врачом, следовать его инструкциям относительно администрации и правильно читать этикетку продукта, если есть пищевая аллергия.

Фотографии | Pixabay, iStock

Видео: Атопический дерматит - Доктор Комаровский (May 2024).