Вагинальные роды, естественные роды, нормальные роды, медикаментозные роды ... У нас есть много терминов, которые относятся к пограничным и иногда запутанным понятиям. Давайте остановимся на определение нормального родоразрешения, согласно Всемирной организации здравоохранения.
ВОЗ подготовила документ, озаглавленный «Уход в условиях нормального родоразрешения: практическое руководство», доклад, представленный Технической рабочей группой Департамента исследований и репродуктивного здоровья. В одном из своих первых пунктов он поднимает определение «нормальное рождение».
Считается ли спровоцированное рождение нормальным рождением? А роды, при которых мать получает эпидуральную анестезию? Давайте посмотрим на определение ВОЗ, чтобы знать, о чем мы говорим, когда мы говорим о «нормальном рождении».
При его определении учитываются два фактора: статус риска беременности и течение родов. Хотя они указывают, что прогнозировать риск при родах довольно сложно.
Это подразумевает, что беременная женщина, которая, как предполагается, подвергается низкому риску, когда начинается роды, может в любое время иметь осложненные роды или наоборот: у многих беременных женщин, занесенных в каталог с высоким риском, роды бывают без осложнений.
В рамках этих трудностей, Определение «нормальная доставка» заключается в следующем:
Мы определяем нормальное рождение как: самопроизвольное начало, низкий риск в начале родов, оставаясь таковыми до родов. Ребенок рождается спонтанно в головном положении от 37 до 42 недель. После родов мать и ребенок находятся в хорошем состоянии.
Как мы видим, то, что мы знаем как спровоцированные роды (которые не начинаются спонтанно), преждевременные роды или кесарево сечение исключены.
но нет никаких ссылок на методы облегчения болиТаким образом, в принципе и в соответствии с этим синтетическим определением как эпидуральные роды, так и те, которые используют другие методы обезболивания, будут включены в определение «нормального родоразрешения», при условии, что они не влияют на остальные точки. рассмотреть нормальные роды (которые не связаны с риском, что мать и ребенок находятся в хорошем состоянии).
Хотя, да, в другом разделе документа он говорит о возможных рисках эпидуральной анестезии и сомневается, что, если этот тип анальгезии применяется при родах с низким риском, их можно продолжать называть «нормальными»:
Нет сомнений в том, что эпидуральная анестезия очень полезна при сложном родах. Однако, если это применимо к женщинам с низким риском, необходимо будет спросить, можно ли все еще считать рождение «нормальным». Естественно, ответ будет зависеть от того, что мы понимаем под нормальным, но эпидуральная анальгезия является одним из самых ярких примеров медикализации нормальных родов, превращая физиологическое событие в медицинскую процедуру.
Следовательно, мы будем находиться в пограничной зоне, когда речь заходит о медикализации, хотя, если не считать расстояния, каждый медицинский персонал при рождении еще не прошел медицинскую подготовку?
И в конечном итоге, согласно определению, предложенному в начале, Сколько родов можно считать нормальным? ВОЗ отмечает, что это сильно зависит от оценки риска и местных критериев. Как правило, от 70 до 80% всех беременных женщин можно рассматривать как «низкий риск» в начале родов.
После этого следует увидеть развитие и результаты труда, чтобы убедиться, что все пошло своим "нормальным" ходом. Сложный термин для разграничения, и это подразумевает его противоположность.
Но есть ли ненормальные рождения? Я думаю только о тех из моих редких снов во время беременности ... Нормально ли это сегодня, чего не было несколько десятилетий назад? В будущем будут нормальные поставки, которые сегодня исключены из этого разграничения?
Как видим, установить нелегко определение того, что такое нормальное рождение, но я думаю, что ВОЗ предлагает довольно желательный и научно обоснованный подход в пользу благополучия матери и ребенка.
