Было показано, что Фтор эффективен для профилактики кариеса, но если мы проглотим слишком много фтора в течение периода формирования зубов (в зубной пасте или полосканиях для рта, которые его содержат), эмаль зубов может измениться и появятся пятна, которые известны как «флюороз».
Таким образом, использование фтора у маленьких детей имеет некоторые рекомендации в пределах безопасности, Испанская ассоциация педиатрии рекомендует до шести лет использовать детскую зубную пасту, специфичную для детей, поскольку они содержат фтор, но меньше. Хотя это не единственная рекомендация. А как насчет самых маленьких детей?
До двух лет нужно наносить только небольшое количество этой детской зубной пасты. (с фтором), как граффити на кисти, и от двух до шести лет в количестве, как горох. С шести лет они уже могут использовать пасту для взрослых и размером от одного до двух сантиметров на кисти. Мы вернемся к этим рекомендациям ниже.
Родители должны контролировать процесс чистки зубов, по крайней мере, до семи лет (чтобы не глотать пасту), и важно, чтобы дети чистили зубы, по крайней мере, два раза в день, и особенно важно чистить зубы. ночь перед сном
В новейших протоколах по применению фтора у детей (согласованный документ Европейской академии детской стоматологии) с Испанским обществом детской стоматологии «яростно» рекомендует, чтобы ежедневное употребление фтора было основной частью любой комплексной программы профилактики кариеса у детей.
Он добавляет, что использование фтора должно быть сбалансировано между оценкой риска кариеса и возможным риском токсического воздействия фторидов.
Испанское общество детской стоматологии отмечает, что чистка зубов фторсодержащей пастой является наиболее близким к идеальному методу общественного здравоохранения, поскольку его использование практично, дешево, культурно одобрено и эффективно. Но помните о значительном риске глотания значительного количества фторированных паст у детей, особенно в первые три года жизни.
На самом деле, было подсчитано, что дошкольное учреждение с двумя ежедневными чистками может глотать около 1 грамма зубной пасты в день, из-за незрелости глотательного рефлекса. Вот почему вы должны хорошо контролировать маленьких, когда они чистят зубы.
Итак, фтористая паста, да. Что касается концентрации фтора, нет достаточных доказательств того, что зубная паста с концентрацией фтора 500 частей на миллион или менее оказывает профилактическое действие против кариеса, поэтому мы должны искать пасту с более высокой концентрацией.
Риск появления пятен на зубной эмали и рекомендуемого фтора
Фтор - это химический элемент, относящийся к группе галогенов, который у людей в основном связан с кальцинированными тканями (костями и зубами) из-за его высокого сродства к кальцию. При потреблении в оптимальных количествах минерализация зубов и плотность костей могут быть увеличены, риск и распространенность кариеса могут быть снижены, а реминерализация эмали может быть полезной в любое время жизни. Но сколько фтора достаточно?
Исследования, которые суммировали риск страдания от эмалевых пятен или флюороза они приходят к выводу, что риск выше, когда воздействие происходит в секреторных фазах, как при созревании образования эмали. Поэтому существуют различия между возрастами:
Ноль до четырех лет, Происходит кальцификация и созревание первых постоянных резцов и моляров, поэтому у маленьких детей есть риск появления пятен на этих кусочках. Более конкретно, Возраст от 15 до 30 месяцев - период наибольшего риска, Здесь то, что использование фторидов должно быть тщательно контролировано и сбалансировано с необходимостью предотвращения появления кариеса в детстве. Особое внимание следует уделить применению фторидов местного применения (зубной пасты) в течение этого периода жизни из-за неадекватного контроля ребенком рефлекса глотания: глотание пасты или жидкости для полоскания рта. В период от шести месяцев до двух лет Европейская академия детской стоматологии рекомендует чистить зубы зубной пастой два раза в день 500 частей на миллион фтора и количество, похожее на горошину. Через два года можно использовать пасту с 1000 ppm. фтора
От четырех до шести лет, Происходят кальцификация и созревание задних зубов (премоляров и вторых моляров), и существует высокий риск образования пятен эмали, хотя в этом случае это представляет незначительную эстетическую проблему (эти кусочки обычно не видны) и требует противодействия к заметной пользе в профилактике кариеса, которая включает использование фторидов. Между двумя и шестью годами, чистка зубов должна быть два раза в день с зубной пастой с количеством фтора от 1000 до 1450 частей на миллион, а количество остается таким же, как у гороха.
Шесть лет и старше, Риск образования эмалевых пятен в течение этого периода незначителен, за исключением третьих моляров, которые еще не появились. Рекомендуется чистить зубы два раза в день зубной пастой с 1450 ч / млн фтора и количеством от одного до двух сантиметров.
Как насчет полосканий для рта?
Сегодня на рынке представлено большое количество средств для полоскания рта, предназначенных для домашнего использования, специально для детей. Если вы используете их, это будут эти полоскания или полоскания для рта и не другие, которые используют наших детей, так как дети взрослых содержат больше фтора и имеют больший риск флюороза.
Эти полоскания для домашнего использования эффективны в предотвращении разрушения зубов, поэтому их использование рекомендуется для предотвращения разрушения зубов в постоянных зубах. На временных зубах нет никаких доказательств, поэтому его не рекомендуется применять детям до шести лет. Об этом заявляет испанская ассоциация педиатрии:
Разбавленные растворы солей фтора используются для ежедневного или еженедельного полоскания рта. Их следует рекомендовать через шесть лет, чтобы ребенок не пил жидкость.
В любом случае рекомендуется:
- Наблюдение за процедурой со стороны родителей или другого ответственного взрослого.
- Для ежедневного использования можно использовать 0,05% раствор фтора.
- Дети должны полоскать 10 мл жидкости для полоскания рта в течение минуты, чтобы потом выплюнуть жидкость для полоскания рта, чтобы избежать проглатывания.
- Ребенок должен быть проинструктирован не есть, не пить и не полоскать рот чем-либо в течение получаса после полоскания фторсодержащей жидкости для полоскания рта, потому что может произойти потребление этого элемента.
- В качестве альтернативы можно проводить еженедельное полоскание с концентрацией 0,2% без приема внутрь в течение следующих получаса.
В заключение отметим, что зубные пасты, используемые детьми, должны быть специфичными для детей, так как они содержат фтор в соответствующих количествах эффективно предотвратить разрушение зубов и снизить риск флюороза. И всегда сопровождать его в чистке!
