Одна из причин, по которой многие люди (родители и профессионалы) не хотят вакцина Бексеро Это его эффективность. Когда вакцина вышла, в лаборатории были полезные данные, но не то, что произойдет после того, как она была введена, поэтому можно сказать, что вакцинация детей занимает некоторое время, не зная точно, эффективна она или нет. Это так много.
Уже несколько месяцев назад, когда я много говорил о вакцине, я сделал первые выводы, благодаря данным, полученным в результате всеобщей вакцинации в Соединенном Королевстве. Теперь появились те же данные, опубликованные в исследовании, и предполагается, что в Испании Более 380 тысяч человек должны быть вакцинированы во избежание менингита В, Однако в расчете есть важный нюанс, который мы увидим далее.
В Великобритании эффект от вакцины уже заметен
Исследование, опубликованное в ланцет и переведен на испанский язык в «Доказательстве в педиатрии», проанализировал эффективность вакцины в течение первого года жизни (то есть, когда дети принимают одну или две дозы, но еще не полностью привиты). Принимая во внимание, что именно в первый год, когда заболеваемость менингитом В выше, мы можем считать, что это очень ценный факт.
Они видели это для детей, которые получили две дозы Бексеро Эффективность вакцины составила 82,9% для всех штаммов менингококка В.и 94,2% для штаммов, включенных в вакцину, Фактически, за десять месяцев, в течение которых проводилось исследование, было отмечено, что количество случаев менингита В среди населения сократилось на 42% по сравнению с ожидаемым: если в предыдущие годы у них было в среднем 74 случая у детей в возрасте до 12 лет. месяцев, во время вакцинации детей было 37 случаев.
Эти цифры, конечно, должны улучшаться с каждым годом, если учесть, что будет все больше и больше вакцинированных детей, причем не только в возрасте до одного года, но и в течение одного года: у тех, кто был вакцинирован год назад, а сейчас два года (что потому что они привиты, у них меньше риск заболеть и передать это заболевание).
Но заболеваемость очень низкая
Данные получены из Соединенного Королевства, поэтому, чтобы экстраполировать их на наше население из Испании, мы оцениваем частоту случаев, которые у нас есть. В той же публикации оценка сделана, и так как есть 0,31 случая на 100 000 жителей (Данные 2014 года, которые вы можете прочитать здесь), считается, что Чтобы избежать менингита B, 388 652 человека должны быть привиты.
Избегание случая - это не предотвращение смерти, это предотвращение заражения, поэтому, чтобы избежать смерти, учитывая, что смертность от менингита В составляет примерно один из десяти случаев, почти четыре миллиона человек должны быть вакцинированы.
Объясненное таким образом, кажется абсурдным, что мы тратим 106-15 евро на вакцину.
Тем не менее, дети в возрасте до одного года подвергаются большему риску
Тем не менее, заболеваемость 0,31 случая на 100 000 жителей является статистическим показателем, который говорит об общей численности населения. И менингит В не влияет на все население одинаково. Если бы мы все заболели в одинаковом процентном отношении, вакцина не имела бы смысла, но дети болеют, гораздо больше.
По тем же данным 2014 года:
Для серогруппы B самые высокие показатели соответствовали показателям в возрасте до 5 лет (9,98 случаев на 100 000 жителей в возрасте до 1 года и 1,24 случая на 100 000 жителей в группе от 1 до 4).
Разница ясна и очевидна: менингит В очень редок всегда, но заболеваемость намного выше среди детей младше 1 года (0,31 на 100 000 - это не то же самое, что 9,98 на 100 000). Поэтому, если мы посчитаем, сколько детей нужно вакцинировать от Бексеро, чтобы избежать менингита В, результат чуть более 12 000, Их еще много, но их не более 388 тысяч.
И чтобы избежать смерти от менингита В? Ну в десять раз больше Вы должны вакцинировать более 120000 детей, Если в Испании ежегодно рождается около 400 тысяч детей, можно сказать, что если бы все были привиты 3,3 смерти от менингита B можно было бы избежать и около 33 случаев заболевания.
Это новое исследование что-то меняет? Не для меня Сообщение остается тем же: это очень трудно подхватить болезнь, это почти Для нашего ребенка это невозможно, но это не невозможно. 9'98 детей из каждых 100 000 - это очень мало детей, но если ваш ребенок - один из них ... ну, лучше не думать об этом. Это серьезное заболевание.
Я не хочу пугать или снимать страх с этими данными, просто объясните им, как они есть, чтобы родители оценили их с точки зрения.
Но может быть конфликт интересов!
Мы читаем в исследовании, в разделе возможных конфликтов интересов, что:
Двое из авторов имеют контракты на исследования с фармацевтической промышленностью (включая GSK), но сообщают, что не получают персональную компенсацию.
Это означает, что эти два автора не могут быть беспристрастными при обработке данных и что в действительности эффективность не так высока, как говорят данные, так что все, что я только что объяснил, может быть правдой или не может быть, Поскольку у нас также нет данных из какого-либо независимого исследования, я могу только объяснить это и сказать это тоже.
Кроме того, вы, возможно, слышали или читали, что защита от вакцин не выходит за рамки пяти лет. В 2015 году было опубликовано исследование, подтверждающее после пяти лет вакцинации дети остаются без достаточной защиты и снова они подвержены заражению. Это означает, что вполне возможно, что в течение определенного времени родителям, которые сделали прививку своим детям, будет сказано, что в течение четырех или пяти лет после новая доза памяти.
Хотя, глядя на это хорошо, необходимость введения этой дозы отзыва будет относительно низкой. Заболеваемость после пяти лет значительно ниже, поэтому, если вакцина защищала ребенка в течение первых пяти лет, с этого момента, любое решение в этом отношении (стоит ли ставить или нет) следует рассмотреть более или менее правильно.
