Испанская ассоциация педиатрии (AEP) только что опубликовала Рекомендации по дополнительному вскармливанию детей, находящихся на грудном вскармливании. собрана вся самая актуальная информация на эту тему Кстати, даже если положить «на грудном вскармливании», это касается и детей, которые принимают бутылочку или смешанное вскармливание.
Главной новинкой является включение отлучения от грудного ребенка (BLW) или «прикорма, направляемого ребенком», в число рекомендаций по прикорму детей старше шести месяцев. Практика, которую мамы и папы делали годами, но еще не получила официального одобрения этого органа.
Официальное признание BLW
Семьям, не имеющим пюре, с этой недели будет немного легче защищать свой способ кормления своих детей такими комментариями, как: «если вы собираетесь задохнуться» или «этим вы не накормлены», потому что впервые AEP предлагает подробное объяснение метода и приходит к выводу, что «это кажется хорошей стратегией для пропаганды здоровых привычек с раннего детства», хотя он добавляет, что «необходимы дополнительные исследования, чтобы определить его влияние на увеличение веса».
Среди «соответствующих преимуществ» введения твердых веществ в соответствии с принципами BLW являются:
- Способствует поддержанию грудного вскармливания. Независимо от того, чаще ли кормящие матери практикуют BLW, увеличение средней продолжительности грудного вскармливания наблюдалось в группе BLW в рандомизированном исследовании.
- Он способствует восприятию питания и основан на признаках голода и сытости ребенка, как рекомендовано Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Это укрепляет здоровые отношения с едой.
- Это способствует предпочтению здоровой и разнообразной пищи в среднесрочной и долгосрочной перспективе.
- Это было связано с лучшей автономией и психомоторным развитием.
- Большинство семей чувствуют себя очень довольными, так как они наслаждаются семейными трапезами и в краткосрочной и среднесрочной перспективе снижают представление о том, что дети являются «плохими едоками».
Больше новостей
Помимо рекомендации BLW, новое руководство собирает или обновляет информацию по многим вопросам, которые касаются родителей, когда их дети начинают есть твердые вещества. Руководство отвечает на эти вопросы:
Когда начинать
Рекомендация подождать до шести месяцев известна, но она включена не откладывайте это дальше седьмого месяца потому что существует более высокий риск дефицита питательных веществ (особенно железа и цинка), повышенный риск пищевой аллергии и непереносимости или худшее принятие новых текстур и вкусов, среди других.
Говорят также об опасностях введения пищи до 4-5-го месяца, которые в краткосрочной перспективе могут привести к удушью или инфекциям и, в долгосрочной перспективе, к увеличению аллергии, непереносимости глютена, ожирению или диабету.
Как вводится еда?
Было показано, что введение пищи в определенном порядке ничего не дает, поэтому в последние годы максимум заключается в том, что дети могут есть почти все, начиная с шести месяцев, в зависимости от вкусов и потребностей каждой семьи.
Помимо того, чтобы избегать запрещенных продуктов, необходимо проявлять осторожность, чтобы представить их по одному с интервалом от двух до трех дней соблюдать терпимость и принятие и следовать основным правилам безопасности, чтобы знать, как действовать в случае удушья, которые также описаны в руководстве.
AEP предлагает ориентировочный календарь включения продуктов питания на основе руководства Агентства общественного здравоохранения Каталонии, справочного документа, касающегося питания в раннем детстве.
Введение глютена
В руководстве говорится, что на сегодняшний день «неизвестно, как лучше вводить глютен, чтобы снизить заболеваемость целиакией».
«Текущая рекомендация не состоит в том, чтобы продвигать или задерживать ее введение; ее можно вводить в возрасте от 4 до 11 месяцев (в идеале - в возрасте 6 месяцев) и стараться не давать очень большое количество глютена в начале».
Нет сокам
Рекомендуется предлагать детям от шести месяцев все разнообразные фрукты, либо небольшими кусочками, либо измельченными, но избегайте соков (даже если они сделаны в домашних условиях), поскольку они увеличивают риск разложения и, кроме того, дают «не питательные» калории, способствующие «неадекватное увеличение веса» (в некоторых случаях избыточный вес, а в других - незначительное увеличение веса при вытеснении потребления молока).
Промышленная каша не нужна
Что касается зерновых, рекомендуется вводить их через шесть месяцев, «отдавая предпочтение муке грубого помола». В документе они предлагают варианты, такие как добавление сухих хлопьев в молоко на одном из снимков, смешивание их с фруктами и овощами в форме вареного риса, хлеба, макаронных изделий, арепы или кукурузных лепешек, киноа, овсянки ...
«Сухая детская каша из злаков не нужна, если вы следуете диете, богатой железом. Хотя эти препараты обогащены железом, их биодоступность намного ниже, чем у гемового железа в мясе. С другой стороны, они содержат большое количество свободных сахаров, и это также не показано, чтобы уменьшить ночные пробуждения ".
Твердые, не через 8-9 месяцев
Рекомендуется постепенно увеличивать консистенцию пищи: начинать с комочков, густых и плотных текстур как можно скорее, не позднее, чем через 8-9 месяцев, поскольку были описаны "проблемы с длительным кормлением и плохое потребление фруктов". и овощи у детей, где толстые и полутвердые текстуры были введены с опозданием ".
Помните основы
В дополнение к новостям, в новых рекомендациях AEP помнят и другие аспекты, которые следует учитывать при запуске прикорма:
- Не заменяйте пищу выстрелами: До года основной пищей ребенка является молоко, поэтому еда будет дополнительным дополнением. Допустим, основным блюдом будет молоко и еда на десерт.
- Уважайте ритмы голода / сытости ребенка: Мы обязаны предлагать детям здоровую, питательную и безопасную пищу, но они сами решают, сколько они хотят съесть: «Большинство калорий в течение первого года жизни происходит из грудного молока, поэтому это не так. важно общее количество CA, которое они едят, как их разнообразие, их доступность и формирование будущих привычек ".
- потенциально аллергенные продукты (яйца, рыба, орехи, молочные продукты, бобовые, всевозможные фрукты) вводятся, как и все другие, с шести месяцев, поскольку их отсрочка не предотвращает аллергию, но может увеличить риск. Также отрицается, что предложение этих продуктов при сохранении грудного вскармливания снижает риск аллергии или что изменение рациона питания беременной или кормящей матери имеет какую-либо профилактическую ценность.
- Важно, чтобы первые продукты, которые мы вводим в рацион ребенка, были богаты железо и цинк
Через AEP
Младенцы и более Младенцы от 6 до 12 месяцев, Младенцы могут переходить «от синицы к макаронам»
