После интервью, в котором мать Дани объяснила нам, что у ее сына церебральный паралич из-за недостатка кислорода во время родовМы обнаружили интерес, который эта тема вызывает у родителей.
Поэтому мы связались со специалистом, чтобы объяснить когда происходит неонатальная гипоксия, имя, которое получает дефицит кислорода в тканях до, во время и после родов. Но также как действуют врачи, когда это происходит, и как это может повлиять на здоровье ребенка.
Мы поговорили с доктором Джеки Каллеха, гинекологом и директором клиники комплексного ухода за женщинами и младенцами Bmum.
Важность кислорода для ребенка
Кислород необходим для жизнедеятельности. Его уменьшение приводит к снижению метаболизма глюкозы, элемента, который помогает клеткам производить энергию. Не получая необходимой глюкозы, клетка не может удержаться и в конечном итоге умирает.
Гипоксия или уменьшение кислорода заставляет организм плода реагировать, перенаправляя небольшое количество кислорода, которое он получает, в мозг и сердце, два жизненно важных органа. Но если дефицит длится долго, гибель клеток шире и влияет на мозг и сердце.
По этой причине чтобы избежать непоправимых травм, медицинский персонал должен действовать как можно быстрее перед сложными родами или предупреждение на мониторах потери благополучия плода, ускорения родов или выполнения экстренного кесарева сечения, чтобы избежать серьезных последствий для здоровья ребенка.
Для детей и более Фетальный мониторинг перед родами, для чего он нужен?По данным Испанской ассоциации педиатрии, недостаток кислорода во время родов является одной из основных причин перинатальной смерти, поскольку почти миллион детей ежегодно умирает в мире из-за перинатальной асфиксии и еще миллион остался с постоянными нарушениями.
Причины гипоксии
Среди ситуаций, в которых кислород попадает в кровоток ребенка:
- Материнские сердечно-легочные заболевания или анемия.
- Преждевременная отслойка плаценты или плацентарная недостаточность.
- Материнская гипотония или ненормальное сокращение матки.
- Сжатый пуповина.
- Проблемы с плодом: анемия плода и сердечные нарушения (такие как аритмии).
- Маленький размер ребенка или преждевременные роды.
- Очень долгий труд, слишком много заявок, которые не дают времени на восстановление.
Воздействие
Недостаток кислорода влияет на все органы и системы в той или иной степени: почечный, дыхательный, пищеварительный, метаболический, сердечно-сосудистый и церебральный. Повреждение зависит, прежде всего, от уровня изменения доставки кислорода к тканям.
В зависимости от того, как долго ребенок был лишен кислорода и сколько его, участие ребенка будет более или менее легким.
Если дефицит был умеренным, ребенок быстро восстанавливается и изменения в вашем организме преходящи и обратимы.
Они более серьезны, если ребенок был лишен кислорода в течение более длительного времени (между 5 и 15 минутами, хотя это не может быть точно установлено). В этих случаях он имеет последствия на неврологическом уровне, такие как судороги и церебральный паралич. Вы должны иметь в виду, что Мозг особенно уязвим, так как он все еще развивается.
Но есть и другие причины уязвимости центральной нервной системы (ЦНС), такие как плохая способность к регенерации, поскольку поврежденные клетки не восстанавливаются, а последствия необратимы.
Наиболее характерное клиническое проявление было охвачено термином гипоксически-ишемическая энцефалопатия (EHI) и считается наиболее распространенной известной причиной повреждения головного мозга новорожденных.
EHI определяется как расстройство, вызванное снижением поступления кислорода в сочетании с уменьшением притока крови к мозгу новорожденного. Его наиболее частые симптомы:
Проблемы с дыханием
Трудности кормления
Депрессивные рефлексы
Низкий или высокий мышечный тонус
конвульсии
У детей и более Чувство или потеря плодного благополучия: что это такое, каковы его симптомы и что его вызываетHI диагноз
Когда ощущается, что ребенок может страдать от дефицита кислорода во время родов, Его немедленно переводят в реанимацию новорожденных. Подозрения возникают после травматического и сложного труда и родов, что отражается на мониторах.
Медицинский персонал оказывает всю вспомогательную помощь, которая может понадобиться новорожденному: дыхательная терапия, контроль и предотвращение судорог, снижение уровня сахара в крови или минимизация воспаления головного мозга, среди прочего.
там проводится анализ pH ребенка, сделав небольшой безболезненный разрез на коже головы. Капля крови берется, чтобы проверить степень метаболического ацидоза и, следовательно, повреждения, которые может иметь ваш мозг.
После оценки случая (даже с визуальным диагнозом) лечение, называемое терапией гипотермии, может быть выполнено до шести часов жизни. Мозг или тело ребенка охлаждаются на 72 часа ниже нормальной температуры замедлить метаболизм ребенка (минимальное потребление ресурсов), стабилизировать клетки мозга и предотвратить (или замедлить) воспаление.
После повреждения кислородом, быстрое насыщение кислородом может вызвать усиление воспаления и выделение определенных соединений, которые могут дополнительно повредить клетки.
К сожалению, несмотря на проведенные тесты, в некоторых случаях соответствующее повреждение мозга не будет ощутимо пока у ребенка не появятся признаки плохого моторного контроля или задержки развития.
Кроме того, для контактов мы имели с родителями детей с серьезными последствиями из-за недостатка кислорода во время родов, разговаривать с другими родителями, которые проходят через ту же помощь и многоНу, они говорят, что обмен повседневной жизнью вашего ребенка с людьми, которые знают, о чем вы говорите, и в специализированных центрах, позволяет детям достигать целей, которые, когда они ставят вам диагноз, кажутся недостижимыми.
Церебральный паралич является одним из наиболее распространенных последствий. и есть ассоциации людей, затронутых по всей Испании, которые предлагают ресурсы, советы и методы лечения.
Конфедерация ASPACE. Он объединяет 80 объектов и может стать хорошей отправной точкой, хотя возможностей больше.
Фотографии | Istock
