Письмо врача после смерти ребенка при домашнем рождении: ноль самокритики

Около месяца назад дебаты о домашнем рождении в Аргентине начались тогда, когда доктор Он опубликовал в своем блоге пост, объясняющий случай домашнего рождения, которое закончилось смертью ребенка.

Его записи стали распространяться в сетях, пока он не стал вирусным, и благодаря этому он пересек границы и прибыл в Испанию, где реакция вызывает удивление, в соответствии со словами профессионала, но также и негодования.

Возмущение для отсутствие самокритики железная защита родовспоможения, которая не просто адаптирована к новым рекомендациям, в которой все еще не учитывается, что роды являются физиологическим процессом и остаются насколько уважительно к женщинам это должно быть.

Письмо доктора, которое стало вирусным

Затем я оставляю вас с постом, о котором я говорю, который в Интернете уже известен как письмо безнадежного доктора о смерти ребенка при домашнем рождении:

Много раз мне хотелось плакать, держась за руку пациента. Но никогда прежде ему не хотелось плакать от ярости и беспомощности в такой ситуации.

Сегодня ко мне пришла мать с мертвым сыном. Он решил родить дома, хотя он был его первым ребенком и был в подике (хвост). Из обеспеченной и образованной семьи все пытались отговорить ее, но безуспешно.

Преступники, которые согласились выполнять домашний труд, будучи перегружены ситуацией, называли ЖЕ. И скорая помощь пошла искать ее, когда больше нечего было делать. Они даже не дали ему родов (выход из плаценты), которые мы провели здесь, в родильном отделении, в антисептических условиях, с сывороткой, лекарствами и хирургическими инструментами.

Все мы, кто посвящает себя благородному искусству исцеления, хотят, чтобы все было хорошо. Мы учимся, обучаем и специализируемся, проводим курсы повышения квалификации, чтобы гарантировать нашим пациентам наилучший уход. Хотя в государственной системе у нас не всегда есть все ресурсы.

Если я дам вам сыворотку, я вас не уважаю, я не даю вам истечь кровью, если у вас гиповолемический шок.

Если я даю вам лекарства, это потому, что это необходимо.

Если я сломаю вашу сумку, это потому, что важно знать цвет жидкости. Это дает нам информацию о том, как у ребенка животик.

Если я скажу вам, что вам нужно кесарево сечение, то это не потому, что «я хочу быстро от вас избавиться». Я должен быть здесь 24 часа. Это потому, что я стараюсь, в лучшем случае, избегать осложнений. В худшем случае спасите свою жизнь и жизнь своего ребенка.

Беременность и роды - это физиологические факты, это правда. Но быстро, от одного момента к другому, они могут стать патологическими и опасными для жизни.

Наличие больницы, с обученным оборудованием, с анестезией, с операционной, является привилегией. Привилегия, которой не могли воспользоваться наши предшественники прошлых веков. Веками женщины умирали от осложнений во время беременности и родов. У них не было возможности выбирать.

Мое тело, мое рождение, мое решение?

Дело не в вашем теле: ваш сын посередине.

Мое рождение? Вы не единственный главный герой, вы на самом деле просто второстепенный персонаж, главный герой - он.

Ваше решение? У вас нет возможности узнать, когда ваша жизнь или жизнь вашего ребенка находятся в опасности.

Primum non nocere. Сначала не навреди. Мы это знаем. Вы также должны знать.

Логичная защита, хотя и не хватает самокритики

Я думаю, это здорово, что доктор рассказывает о том, что происходит в больницах, дает ей версию событий и защищает свою профессию. Конечно это так. Проблема в том, что мы много лет слышим, читаем и страдаем от первого лица (я не тот, что я мужчина, но многие женщины), практически невыразимые поставки произошли в больницах, Истории профессионалов, которые приносят больше вреда, чем пользы, инструментализируя роды, пытаясь ускорить бессмысленное, заставляя женщин лгать, когда они просят быть иначе, и заставляя их чувствовать глупый или неспособныйне только принимать решения, но и рожать. И в конце концов женщины сделали то, что кто-то сделал бы вместо этого: убежать из больницыНадоело ждать родов, чтобы уход улучшился.

Вот почему я решил дать свое видение письма, чтобы спросить, что она и другие специалисты сделать самокритику и начинают брать на себя свою долю вины: многие женщины рожают дома, потому что они предпочитают рожать в знакомой среде и с профессионалами, которым доверяют, но многие женщины рожают дома, потому что они не хотят рожать в больнице, Больницу, в которую они отправились бы, если бы все было иначе; И это очень серьезно.

Сегодня ко мне пришла мать с мертвым сыном. Он решил родить дома, хотя он был его первым ребенком и был в подике (хвост). Из обеспеченной и образованной семьи все пытались отговорить ее, но безуспешно.

Преступники, которые согласились выполнять домашний труд, будучи перегружены ситуацией, называли ЖЕ. И скорая помощь пошла искать ее, когда больше нечего было делать. Они даже не дали ему родов (выход из плаценты), которые мы провели здесь, в родильном отделении, в антисептических условиях, с сывороткой, лекарствами и хирургическими инструментами.

Чем более абсурдной выглядит ситуация, тем больше уверенности в том, что в больницах дела могут быть намного лучше. Если впервые мать с ребенком на подиуме решит рожать дома, а не в больнице, почему это будет? Сколько женщин будет говорить о своем рождении, чтобы решить что-то подобное? От чего он бежал? Почему медицинские работники не внушали этой женщине уверенности в себе при родах в больнице? Подумайте об этом, потому что то, что случилось с этой женщиной, не проблема, а следствие.

Я не знаю, являются ли они преступниками. Я понимаю, что он называет их так, потому что у него должны быть доказательства того, что они не профессионалы здравоохранения, даже не акушерки. Потому что, если они есть, в больницах есть много гинекологов, которые также могут заслужить имя преступников, я боюсь. Нет ли необъяснимых случаев смерти в больнице?

С другой стороны, вы знаете, что случилось? Вынуждали ли эти «преступники» мать рожать дома? Возможно, они объяснили ему, что роды в Подалице более рискованны, чем обычные роды, и поэтому в больницах рекомендуется кесарево сечение. Но, возможно, ему сказали, что вагинальные роды возможны, как указано Обществом акушеров и гинекологов Канады, при условии, что свобода передвижения предоставляется, предпочтительно в вертикальном положении и практически не участвует в изгнании. и может быть, они дали ему выборпотому что решение было твоим.

Лучше кесарево сечение? Ну, увидев это, легко сказать да. Однако кесарево сечение не всегда заканчивается хорошо. Несколько недель назад здесь, в Испании, умерла одна мать; Четыре месяца назад еще один. И, зная, что в Аргентине тревога уже подскочила, потому что все больше и больше ненужных кесаревых сечений выполняется (превышен барьер в 30% родов, сопровождаемых кесаревым сечением, что более чем вдвое превышает то, что рекомендует ВОЗ), Кажется очевидным думать, что женщина может иметь серьезные сомнения при принятии решения, где рожать.

Все мы, кто посвящает себя благородному искусству исцеления, хотят, чтобы все было хорошо. Мы учимся, обучаем и специализируемся, проводим курсы повышения квалификации, чтобы гарантировать нашим пациентам наилучший уход. Хотя в государственной системе у нас не всегда есть все ресурсы.

И матерей больше. они они хотят, чтобы дела шли хорошо даже больше, чем все профессионалы, которые так обновлены, И, несмотря на это (или, возможно, из-за этого), они продолжают убегать из больниц, потому что они продолжают видеть, что их рождение будет лотереей: у них могут быть уважительные и современные профессионалы, которые информируют их перед тем, как действовать, позволяют им выбирать, будьте добрыми и не спешите действовать. Но, возможно, нет, может быть, в тот день акушерка, которая судит больше, чем информирует, гинеколог, который ничего вам не объясняет, прежде чем сделать болезненный маневр, или тот профессионал, который решает, что она кесарево, потому что после того, как она ударила ее против ее воли и убрала уверенность, что Он сможет рожать со своими постоянными сообщениями: «Вы ничего не расширяете, поэтому вы не достигнете этого», он считает, что доставка прекращается.

Если я дам вам сыворотку, я вас не уважаю, я не даю вам истечь кровью, если у вас гиповолемический шок.

Если я даю вам лекарства, это потому, что это необходимо.

Если я сломаю вашу сумку, это потому, что важно знать цвет жидкости. Это дает нам информацию о том, как у ребенка животик.

Если я скажу вам, что вам нужно кесарево сечение, то это не потому, что «я хочу быстро от вас избавиться». Я должен быть здесь 24 часа. Это потому, что я стараюсь, в лучшем случае, избегать осложнений. В худшем случае спасите свою жизнь и жизнь своего ребенка.

Нет, сыворотка не является неуважительной. но да это поставить без объяснения, зачем это нужнои не дожидаясь согласия. Нет, лекарства не всегда нужны. Сколько родов дали окситоцин, чтобы ускорить процесс, когда его можно было ожидать? Вполне возможно, что у вас есть терпение и вы этого не делаете, и что вы делаете кесарево сечение только в том случае, если считаете это действительно необходимым. Но уже есть много доставок, в которых профессионал смотрит на время больше, чем на счет, и ускоряет процесс, чтобы закончить раньше (возможно, он знает, что здесь, в Испании, кажется, что в неделю больше доставок, чем в выходные). И я бы хотел, чтобы этого не было.

Иногда достаточно приблизиться к женщине, объяснить, что вы видите или что вы думаете, предложить решения и позволить ей выбрать вариант для подражания. Нет, я не говорю о том, чтобы пойти и сказать «мы собираемся сделать кесарево сечение, потому что ...», но «кажется, что ребенку может быть нехорошо, мы видели это ..., мы думаем, что лучший вариант - это иметь кесарево сечение». случиться так, хотя, если мы сделаем это, это может произойти ".

Беременность и роды - это физиологические факты, это правда. Но быстро, от одного момента к другому, они могут стать патологическими и опасными для жизни.

Наличие больницы, с обученным оборудованием, с анестезией, с операционной, является привилегией. Привилегия, которой не могли воспользоваться наши предшественники прошлых веков. Веками женщины умирали от осложнений во время беременности и родов. У них не было возможности выбирать.

Привилегия, которая будет использоваться при необходимости, и когда у женщины есть информация и согласие, Использовать все это, когда в этом нет необходимости, значит переусердствовать с его функциями, это поставить под угрозу физиологический процесс, а если это происходит без одобрения женщин, это акушерское насилие. Таким образом, рождается много людей, в которых дети чувствуют себя хорошо (спасибо или несмотря на полученное внимание), а женщины страдают и плачут неделями, месяцами и годами, когда они вспоминают, что они чувствовали, как они заставляли их чувствовать, как они относились к ним ...

Мое тело, мое рождение, мое решение?

Дело не в вашем теле: ваш сын посередине.

Мое рождение? Вы не единственный главный герой, вы на самом деле просто второстепенный персонаж, главный герой - он.

Ваше решение? У вас нет возможности узнать, когда ваша жизнь или жизнь вашего ребенка находятся в опасности.

Да. Это ваше рождение и рождение вашего ребенка, так да это ваше решение, Конечно, его сын посередине; именно из-за этого, поскольку они считают, что с ней будут обращаться лучше, многие женщины даже не хотят слышать о родах в больнице. Опять же, я должен подумать об этом.

И, конечно, у матери нет навыков, чтобы знать, когда ее жизнь или жизнь ее ребенка находятся в опасности, но вы знаете; Профессионалы делают. Для этого они должны быть в состоянии сообщить женщинам, чтобы они решили, Врачи не обучают и не обновляют, чтобы принять решение за них, но чтобы помочь им принять обоснованное решение.

Пока это не понято, ничего не изменится.

Primum non nocere. Сначала не навреди. Мы это знаем. Вы также должны знать.

Точно, доктор. Сначала не навреди. Вот почему некоторые женщины считают, что лучше убегать из больниц. потому что они потеряли уверенность в своей способности не навредить, Возможно, если бы они увидели, что есть немного самокритики, они бы думали лучше. Возможно, если бы они увидели, что могут сказать, что делают это много лет, но что они попытаются быть более терпеливыми, уважительными и близкими, они бы лучше подумали.

Возможно, если бы они больше полагались на способность женщины рожать и смогли бы выразить эту уверенность в себе, роды шли бы лучше, и не было бы необходимости так много вмешиваться. Потому что, как физиологический процесс, ум женщины влияет на будущее родов, и самое большее, что ей может понадобиться - это сопровождение; Сопровождение кого-то, чтобы сказать вам что у него все хорошо и помочь ей двигаться вперед, когда сомневаешься. И не тех профессионалов, которые сомневаются во всем и заставляют ее чувствовать себя неспособной без ее помощи ... как будто они были там, чтобы позаботиться о ее рождении, потому что они необходимы.

Хотя все остается тем же или хуже (учитывая тенденцию кесарева сечения ...), мы продолжим и продолжим там, в Аргентине, наблюдая за поставками женщин в их дома. Большинство пойдет хорошо, и эти матери заставят их думать, что это было лучшее решение, которое они могли принять. Но другие этого не делают, и врачи выходят публично, чтобы сказать лучше в больнице, когда мы все знаем, что сегодня, это не всегда правда.

Фотографии | Istock
У младенцев и не только | Пять самых часто задаваемых вопросов о домашнем рождении, «МАММЕРЫ»: интенсивное и захватывающее видео о домашнем рождении, Странный случай Кэролайн Ловелл: защитник домашнего рождения, который умер сотни раз

Видео: archimed- (May 2024).