Текущие анализы для лечения бесплодия отражают количество яиц, которые могут быть получены от женщин, но ничего не говорят об их качестве.
Анализ крови покажет уровень фертильности перед обработкой оплодотворения и, таким образом, принять соответствующие меры для решения возможных проблем.
Кроме того, это также будет работать знать, что у женщины есть возможности забеременеть спонтанно. Это то, что говорит исследование Франко-испанские исследователи и врачи, опубликованные в Журнале гинекологии и женского здоровья.
Выводы этого исследования показывают, что чрезмерное высвобождение ДНК из клеток отражает повышенный уровень окислительного стресса в яичниках и, следовательно, препятствует фертильности из-за невозможности производить яйца.
И это именно то, что одно из обязательных условий, чтобы иметь возможность выбрать лечение оплодотворения in vitro, для женщины, чтобы иметь возможность производить яйца, согласно организации вспомогательной репродукции.
Кроме того, необходимо, чтобы у вас не было маточных проблем или аномалий, которые мешают имплантации эмбриона или развитию беременности.
По словам доктора Яна Тесарика, одного из авторов этой работы и директора клиники MARGen в Гранаде:
«Качество яйцеклеток, даже у молодых женщин, значительно упало за последние 20 лет. Причин много, хотя наши результаты указывают на вероятный общий знаменатель: окислительный стресс клеток яичников и созревание яйцеклеток, ответственных за высвобождение ДНК из пораженных клеток ».
Этот предложенный новый анализ крови оценил бы качество этих яиц.
Что это за анализы или жидкие биопсии?
Молекулы ДНК несут генетическую информацию всех клеток, и их обычное местоположение является внутриклеточным (в ядре клеток). Тем не менее, небольшая часть ДНК покидает клетки и появляется в крови свободно.
Это объясняется исследователем и директором клиники Марген, который обеспечивает:
«В последние годы многочисленные исследования оценивали использование этой свободной ДНК, циркулирующей в крови, в диагностике и прогнозе рака при известных жидкостных биопсиях. У них есть глубокая последовательность свободной циркулирующей ДНК для получения информации об их клеточное происхождение и функциональное состояние рассматриваемых клеток ".
«Подобные методы также разрабатываются для оценки степени повреждения клеток в случае инфаркта миокарда или иммунных нарушений».
Теперь, это недавнее исследование предполагает, что анализ свободно циркулирующей ДНК также может быть актуален в области вспомогательной репродукции.
Кроме того, мы спрашиваем доктора Тесарика, из чего состоит этот тест, какие улучшения он включает, для каких видов лечения он назначен и когда он начнет использоваться. Это твои ответы.
В чем большое преимущество этого анализа?
В настоящее время в крови имеются другие маркеры, которые отражают уровень фертильности, связанные с уровнем гормонов, такие как антимуллероз (AMH) или гонадотропин ФСГ. Но они позволяют только прогнозировать количество яйцеклеток, которые можно получить при лечении бесплодия, но ничего не говорят об их качестве.
Анализ, который мы запускаем, дополнит другие анализы. Мы знаем, что качество яйцеклеток связано с возрастом женщины, но каждая женщина отличается и не может быть сделано никаких общих выводов. Анализ свободной ДНК скажет нам, если качество яйцеклеток равно, лучше или хуже, чем это соответствует возрасту идентификатора каждой женщины. То есть:
Это позволит более точно определить происхождение проблемы в каждом отдельном клиническом случае и выбрать подходящую терапевтическую стратегию ».Для каких методов лечения бесплодия это подойдет?
Для любого лечения вспомогательной репродукции, включая ЭКО, ИКСИ или искусственное оплодотворение.
Но также, чтобы предсказать вероятность того, что женщина забеременеет самопроизвольно.
Есть ли уже надежные результаты?
Мы провели первые клинические испытания во Франции, Тунисе и Алжире. Наблюдения, раскрытые в статье, опубликованной в «Журнале гинекологии и женского здоровья», являются теми, которые указывают на эту причинно-следственную связь между результатами анализа и фертильностью женщин.
Хотя с технической точки зрения анализ готов к немедленному внедрению в Испании, до сих пор нет даты или оценки цены теста.
По мнению эксперта, ясно, что в самом ближайшем будущем:
«Разработка методов, основанных на циркулирующей свободной ДНК как маркере репродуктивной функции женщин (и, вероятно, также мужчин), будет проходить через качественный анализ полученных образцов, включая оценку генетической информации».
Что такое экстракорпоральное оплодотворение?
Есть несколько шагов, которые необходимо предпринять для достижения окончательного успеха лечения.
Стимуляция яичников контролируется. Женщина получает гормональные препараты в течение примерно 10 дней, чтобы стимулировать выработку яиц и тем самым получить большее их количество. Кроме того, этот препарат позволяет контролировать время овуляции, тем самым увеличивая вероятность того, что полученные яйцеклетки являются зрелыми и пригодными для оплодотворения.
Пункция яичников или фолликулов. Это хирургическое вмешательство, при котором зрелые яйцеклетки удаляются из яичника. Оно выполняется аспирацией, длится около 20-30 минут и требует анестезии.
Анализ свободной ДНК позволил бы узнать, будут ли «яйцеклетки работать» до пункции, избегая теста, пока они не будут качественными.
- Сбор и подготовка спермы. Образец самца собирается (обычно мастурбацией, хотя его также можно получить путем эпидидимальной аспирации или биопсии яичка).
Затем сперма проходит тренировочный процесс, который делает сперму способной к оплодотворению и рождению эмбриона.
- Оплодотворение яйцеклеток. Это может быть сделано с помощью обычной техники экстракорпорального оплодотворения (помещение яйцеклетки в окружение сперматозоидов на чашку для культивирования) или методом ИКСИ, который состоит из «введения» сперматозоида в яйцеклетку.
Из полученных эмбрионов лучшие отбираются для переноса в матку и ожидания, пока они не будут имплантированы и не наступит беременность.
Фотографии | Istock
