«У человека, рожающего, ложиться не обычно». Интервью с доктором Эмилио Сантосом (III)

Сегодня я рад поделиться с читателями этим третья часть интервью, которое Младенцы и многое другое сделали с гинекологом и психиатром Эмилио СантOs. В этом случае мы поговорили с ним о некоторых вопросах, касающихся наилучшей осанки для родов, гестационного диабета, теста на глюкозу, способа, которым женщина, которая потеряла беременность, может столкнуться с следующей, и, наконец, ее рекомендации для Незаменимые чтения для женщины, которая родит.

По какой причине женщины перестают лежать?

Есть две причины, почему роды в больнице происходят на спине. Первая причина - постоянный мониторинг частоты сердечных сокращений плода. Он был изобретен в 50-х годах и получил широкое распространение в 70-х годах, полагая, что это система для выявления случаев подозрения на дистресс плода.

Непрерывный мониторинг, по-видимому, безвреден, но включает заметное вмешательство во время родов, с одной стороны, из-за необходимости поддерживать фиксированную неподвижную позу, потому что, если женщина меняет свою позу, зонд удаляется и перестает обнаруживать, и это также эмоциональное вмешательство, потому что внимание женщины и акушерки становится сосредоточенным на машине. Другой причиной является предполагаемый приоритет, необходимый для того, чтобы врач имел удобную позу во время «удаления» новорожденного.

Какую позу предпочитают женщины?

Я из 250 родов, которые я посещал дома, призываю женщин руководствоваться своими инстинктами при выборе должности, которую они предпочитают. Я могу сказать, что рождение лежа на спине - редкость. Когда женщина останавливается в свободном положении, она обычно выбирает другие позиции: на корточках, на коленях, на четвереньках, сидя в чашке с водой или сидя на низком сиденье.

При нормальных родах у человека не принято лежать на спине. Сегодняшние научные данные позволяют нам решительно утверждать, что роды в свободной позе безопаснее, чем в вынужденной.

Какие обоснованные причины может дать врач для доставки лицом вверх?

Следует учитывать, что большинство больниц планируют рожать лежа на спине, но это не медицинская причина. Врач нуждается в положении лежа на спине, если ему приходится выполнять такие маневры, как Кристелер, эпизиотомия, вращение плеча при дисстосии, или он должен применять пинцет или присоску.

Является ли гестационный диабет гипердиагностированным?

Когда гестационный диабет уходит с диеты, мы, вероятно, не должны были считать это диагнозом, мы должны были бы считать это просто фактором риска.

Имейте в виду, что диета, с которой лечится гестационный диабет, - это диета, которую должна выполнять каждая беременная женщина, а не только каждая беременная женщина, - это диета, которую мы все должны соблюдать: избегать сладостей и минимизировать количество других углеводов Быстрое поглощение Гестационный диабет, который исчезает с диетой, о которой должна заботиться каждая беременная женщина, не должен был называться диабетом, а нуждаться в диете; мы не должны называть это расстройством; Однажды исчезнувшая с диеты, она не влияет на что-либо вредное для ребенка. Мы звоним женщинам, которые не болеют.

Единственный гестационный диабет, который действительно следует рассматривать как расстройство, - это тот, который не нарушает диету и требует инсулина. Это важно для нас, и важно их обнаружить, потому что они могут вызвать проблемы у ребенка.

Всегда ли нужно сдавать анализ на глюкозу?

Тест на глюкозу, также известный как тест О'Салливана, состоит из введения 50 г. глюкозы. Кривая глюкозы должна проводиться только для тех женщин, которые имеют положительный результат на О 'Салливан. Испанское общество гинекологии и акушерства рекомендует проводить его во втором триместре беременности. В североевропейских странах это выполняется только в случае избыточного веса или анамнеза, то есть, у кого избыточный вес, индекс массы тела выше 30 или какой-либо тип диабета в анамнезе. Каждый из этих двух протоколов имеет свои преимущества: при его применении в Испании будет меньше случаев необнаруженного гестационного диабета; в котором он применяется в Соединенном Королевстве, он будет «раздражать» меньшее число женщин.

Как может женщина, которая потеряла ребенка во время родов или беременности, снова пережить беременность ребенка, не испытывая страха?

Самопроизвольный аборт и прерывание беременности - это события, которые мы должны понимать как нечто, происходящее в природе: семя может дать прекрасное растение или оно не может прорасти или сделать это, но не прогрессировать. Природа такая. У нас нет выбора, кроме как принять природу такой, какая она есть.

Когда женщина перенесла аборт, ей нужно пройти через эмоциональный процесс, который может быть тяжелым, но это также процесс созревания, процесс принятия. Хороший профессионал знает, как уважать важность этого процесса для женщин. Очень распространенная ошибка со стороны профессионалов - попытаться помочь забыть или попытаться минимизировать этот процесс.

Что нужно сделать, чтобы помочь этим женщинам?

Ошибка, о которой он говорил, переводится в благие, но неправильные фразы, такие как: «У тебя будет еще один ребенок», «Это ничто», «Забудь об этом». Женщина, перенесшая аборт, пережила это как нечто очень впечатляющее и очень важное.

Ему нужно время скорби, время, чтобы переварить это, время, чтобы принять это, и его ритуалы, чтобы дать этому потерянному ребенку то значение, которого он заслуживает. Когда у этой женщины будет другая беременность, она будет другой; нельзя утверждать, что мать заменяет потерянного ребенка другим будущим ребенком. Они разные существа, и каждый должен иметь свое место в сознании своих близких. В противном случае определенные психологические расстройства могут возникнуть у нового ребенка или у самих родителей.

Порекомендуйте нам самые незаменимые книги по беременности и родам.

Книга, которую я рекомендую сегодня, - это сборник статей, которые несколько лет назад мы сделали для Доньи Консуэло Руис Велес-Фриас, и которые мы опубликовали под названием «Рожать без страха». Это книга, которая показывает из личного опыта, а также из конкретных случаев, реальность того, что роды прожили и поняли. Это книга, которая помогает устранить все усвоенные и неправильные представления о нашем рождении в нашем обществе. Консуэло Руис была моим наставником по оказанию помощи при доставке на дом, и из ее рук я попала в этот мир, который теперь защищаю как лучший вариант для нормальной доставки.

Для тех, у кого научное мышление, все книги Мишеля Одента кажутся невероятными. И «Революция рождения» Изабель Фернандес дель Кастильо кажется очень хорошей для женщин, живущих в испанской среде.

Пока что третья часть интервью с доктором Эмилио СантосомНадеюсь, это поможет очистить читателей столько же сомнений, сколько помогло мне это сделать. Есть много вопросов, связанных с больничной помощью, которые еще предстоит лечить, и мы постараемся решить их в будущем.