Два дня назад мы комментировали недавнее исследование о сне и внезапной смерти ребенка, в котором говорилось, что дети, которые делят кровать с родителями, в пять раз чаще страдают от синдрома внезапной детской смерти (СВДС), чем те, кто спит В кроватке Как я уже сказал, так же, как есть исследования, которые говорят одно, есть исследования, которые говорят другое, и Unicef Он хотел прояснить свою позицию, заявив, что не изменит ваши рекомендации относительно colecho.
В течение многих лет ЮНИСЕФ рекомендует безопасную школу, объясняя важность грудного вскармливания и совместного проживания в комнате и / или кровати для содействия грудному вскармливанию по требованию в качестве мер, как для защиты от внезапной смерти, так и для предотвращения возможного будущего заболевания. После публикации прокомментированного исследования Unicef сделал заявление о намерениях, объясняя почему он не доверяет выводам исследования и почему его рекомендации не изменятся.
Что ЮНИСЕФ думает о вышеупомянутом исследовании?
В дружеском заявлении он пояснил, что для исследования было использовано пять исследований из разных стран, проведенных в период с 1987 по 2003 г. Поскольку это крупнейшее на сегодняшний день исследование, в котором предпринята попытка решить вопрос о том, опасен ли колехо и подозрительно к нему Для повышения риска СВДС логично было бы использовать самые последние данные, поскольку исследование, проведенное в 2009 году, показало, что была очень тесная связь между колехой и недавним употреблением алкоголя и наркотиков родителями и что ни одна из пяти проанализированных статей не предоставила данных об употреблении наркотиков, а две из пяти - об употреблении алкоголя. Поскольку идея заключалась в том, чтобы определить, является ли колехо опасным в нормальных условиях, без связанных с этим факторов риска, они не считают ЮНИСЕФ, что с данными пяти исследований может быть сделан какой-либо вывод, поскольку данных недостаточно.
Кроме того, когда они говорят об алкоголе, они имеют в виду только алкоголь, который употребляет мать, но это не учитывает, что родители могут также пить алкоголь и могут также поставить под угрозу детей Если они спят рядом с вами. Кроме того, только 20% от общего числа матерей имели данные о потреблении алкоголя, делая выводы для общего числа из них.
В исследовании и окончательных выводах отмечается, что риск внезапной смерти детей в возрасте до трех месяцев, которые делят кровать со своими родителями, в пять раз выше. Однако контрольная группа, по-видимому, не имела тех же условий, что и контрольная группа, поскольку они были девочками, все спали в кроватке в положении лежа и без других факторов риска. При лечении контрольной группы группы с очень низким риском любая переменная, пересекаемая с группой, увеличивает ее риск. Например, если мать курит и делит кровать со своим ребенком, у нее риск развития СВДС в 20 раз выше. Это означает, что разговоры о пятикратной вероятности могут быть преувеличены. ЮНИСЕФ отмечает, что риск значительно меньше, чем в 2,7 раза (половина этого 5), и это может даже не быть значимым, На самом деле, они не совсем понимают, почему они сосредоточились только на табаке и алкоголе как на факторах смещения в результатах, когда есть другие переменные, которые делают колехо гораздо более опасным.
Они также отмечают, что, как показывают многие исследования, спать с ребенком в одной постели может быть опасно, многие матери предпочитают кормить ребенка грудью на диване или в кресле, а иногда даже используют их для сна, и что это ошибка, то риск больше, чем если бы они делили кровать, Эти данные не были приняты во внимание в этом исследовании.
Для всего этого ЮНИСЕФ делает следующие выводы
ЮНИСЕФ говорит, что есть много доказательств того, что грудное вскармливание и colecho тесно связаныи что важно объяснить родителям, каковы риски и преимущества практики, чтобы свести к минимуму все возможные риски, возникающие при совместном использовании кровати с ребенком.
На сегодняшний день краткое изложение того, что говорит научное доказательство, таково:
- Самое безопасное место, где ребенок может спать в кроватке рядом с кроватью родителей.
- Спать с ребенком на диване опасно для жизни ребенка.
- Ребенку не следует делить кровать с кем-либо, кто курит, употребляет алкоголь или употребляет наркотики, которые заставляют его уснуть.
Кроме того, заболеваемость СМСЛ выше в следующих группах:
- Родители низших социально-экономических групп.
- Родители, которые в настоящее время злоупотребляют алкоголем или наркотиками.
- Молодые мамы с более чем одним ребенком.
- Недоношенные дети и дети с низким весом при рождении.
Родители в таких ситуациях нуждаются персональный сервис с индивидуальными рекомендациями для идиосинкразии его семьи оценка того, что реальный риск основан на возможностях действий и понимания со стороны родителей.
Между тем, согласно тому, что было сказано, ЮНИСЕФ будет продолжать говорить это, что лучше в кроватке рядом с родителями, но если родители в итоге решат уложить ребенка в постель, им следует минимизировать риски, убирая подушки с младенцев, следя за тем, чтобы чтобы ребенок не упал с кровати или не попал между матрацем и стеной, убедитесь, что постельное белье не может закрыть лицо ребенка, и не оставляйте ребенка одного в кровати, так как он может оставаться в одном положении. это не подходит и имейте в виду, что в первые месяцы лучше не делить с ним постель, если он родился недоношенным или если он родился в срок, но с низким весом.
Таким образом, исследование, которое мы представили вчера, еще далеко от того, чтобы все данные были приняты во внимание на сто процентов, поскольку в нем использовалась настолько совершенная контрольная группа с таким низким риском, что любая переменная, пересекаемая с этой группой, была одновременно. Высота дома ужасов. Жаль, потому что тем, кто ищет учебу, чтобы научиться, мы в конечном итоге будем доверять им так сильно, что в итоге мы не поверим ни во что.
