Одним из первых и наиболее важных тестов, которые должны быть у беременных, является кровь. Этот базовый анализ определяет тип вашей крови и резус-фактор. И это Резус-фактор будет играть важную роль в здоровье ребенка.
Резус-фактор представляет собой белок, присутствующий в клетках, и, в зависимости от его группы крови, у каждого человека есть специфические белки этого типа крови на поверхности эритроцитов. Есть четыре группы крови: A, B, AB и O.
В свою очередь, каждая из четырех групп крови классифицируется в зависимости от наличия или отсутствия на поверхности эритроцитов другого белка, определяющего резус-фактор. Если человек является носителем этого белка, он резус-положительный; Если это не носитель, это резус-отрицательный.
Большая часть населения, 85%, имеет ту определенную аминокислотную последовательность, которая обычно называется Rh + на общем языке. Есть много возможных комбинаций в зависимости от Rhs родителей, но Резус-сенсибилизация или резус-несовместимость могут возникать только тогда, когда у матери резус-отрицательный, а у резуса положительный.
У младенцев и более, какую группу крови и резус-фактор унаследует мой ребенок?Резус-отрицательная мать и резус-положительный отец
Среди всех возможных комбинаций существует риск, когда группа крови Rh-женщины и Rh + мужчины объединены, хотя не было бы никакого риска, если бы ребенок унаследовал Rh-.
Но когда резус-отрицательная женщина и резус-положительный мужчина зачинают ребенка, есть вероятность, что у ребенка проблемы со здоровьем. Возможно, что у ребенка, который формируется внутри матери с резус-отрицательным результатом, резус-положительная кровь, которую она унаследовала от отца.
Приблизительно у половины детей с резус-отрицательной матерью и резус-положительным отцом резус-положительный.
Следует отметить, что возможные побочные эффекты обычно возникают не при первой беременности, а при следующей.Нет риска резус-несовместимости при первой беременности
Мать обычно не сенсибилизируется при первой беременности, но при второй или последующих; В этих целях любая предыдущая беременность считается первой, даже если она не наступила.
Это означает, что, как правило, Резус-несовместимость не проблема, когда речь идет о первой беременности поскольку, если нет каких-либо отклонений, кровь плода не попадает в кровеносную систему матери во время беременности.
Однако во время родов кровь матери и ребенка может смешиваться. Если это происходит, организм матери распознает Rh-белок как чужеродное вещество и начинает вырабатывать антитела (молекулы белка в иммунной системе, которые распознают, а затем разрушают чужеродные вещества), чтобы атаковать Rh-белки, которые попадают в нее. кровь.
Беременные резус-отрицательные женщины могут также вступать в контакт с резус-белком (который может продуцировать антитела) при резус-переливании крови, спонтанных абортах и внематочных беременностях.
Во время следующих беременностей эритроциты плода могут попасть в кровоток матери, когда она кормит его через плаценту.
Резус-антитела не безвредны при следующих беременностях, поскольку, если мать зачает ребенка Rh +, организм женщины теперь распознает белки Rh как инородные тела. Тогда ваши антитела попадут в кровь ребенка, чтобы атаковать эти клетки.
Что такое тест Кумбса?
Вот почему так важно определить с самого начала беременности, начала ли мать вырабатывать антитела. Для этого проводится тест, называемый непрямой тест Кумбса, также известный как непрямой тест на антиглобулин.
Это неинвазивный тест, который проводится через образец крови от матери в первом триместре, на 8-й или 9-й неделе и повторяется во втором триместре, на 26-й неделе беременности.
У детей и более Rh несовместимость: профилактикаПоследствия резус-несовместимости для плода
Если организм матери начинает эту «атаку», это может привести к расширению и разрыву эритроцитов ребенка. Когда это условие возникает, оно известно под названием гемолитическая болезнь или резус-болезнь новорожденного.
Это заболевание, научное название которого «эритробластоз плода», представляет собой заболевание крови, при котором, учитывая разные группы крови, мать вырабатывает антитела во время беременности, которые атакуют красные кровяные клетки своего собственного плода.
Название эритробластоз связано с появлением в циркулирующей крови большого количества эритробластов, которые являются предшественниками эритроцитов, которые выделяются в кровообращение.
Тяжесть этого состояния может широко варьироваться. В некоторых случаях у ребенка отсутствуют симптомы заболевания; в других случаях это может привести к смерти ребенка до или вскоре после рождения. Это заболевание можно лечить в матке (до рождения ребенка) с помощью внутриутробного переливания.
Когда ребенок рождается, признаки, которые могут возникать как признаки резус-несовместимости: увеличение печени или селезенки, генерализованный отек, желтуха и анемия. После родов, в зависимости от тяжести состояния, переливание крови обычно необходимо.
Что такое лечение?
В прошлом это было намного сложнее, но в настоящее время лечение очень простое. Для предотвращения чувствительности, вызванной резус-несовместимостью, используются специальные иммуноглобулины под названием RhoGAM.
Независимо от того, являются ли результаты теста положительными или отрицательными, если у отца положительный резус-фактор, а у матери отрицательный, беременная женщина получает инъекцию анти-D-гаммаглобулина примерно на 28 неделе, чтобы предотвратить образование антител во время родов, когда Кровь матери можно смешать с кровью ребенка и сделать еще одну инъекцию в течение 72 часов после родов, чтобы мать не генерировала антитела.
Если женщина уже выработала антитела, следует внимательно следить за беременностью, чтобы убедиться, что уровень резус-фактора не очень высок. Лишь в исключительных случаях, когда несовместимость является очень серьезной и может подвергнуть ребенка риску, переливание крови называется переливанием крови во время беременности и после родов.
Обменные переливания заменяют кровь ребенка эритроцитами с резус-отрицательным фактором, чтобы минимизировать ущерб, который может вызвать циркуляция резус-антител, уже присутствующих в вашем кровотоке.
Фотографии | iStockphoto и Арек Соча на Pixabay
