В 70-е годы частота кесарева сечения в больницах составляла около 5%. С этого момента этот показатель начал расти, достигнув 15% в 80-х годах, примерно до 20% уже в 2001 году и достиг 21,88% в 2011 году в общественных центрах и 30 % в приват. Кажется, что цифры застоялись, но это не совсем так, поскольку в предыдущие годы были приведены цифры выше 22%.
Дело в том, что, объединяя данные государственных и частных больниц, мы понимаем, что каждая пятая женщина (24,9%) не рожает вагинально, если подсчитать, что только одна из десяти женщин должна была родить с помощью кесарева сечения.
В других странах показатели могут быть намного выше, а в некоторых центрах, наихудших, достигают почти 50% кесаревых сечений. Представьте себе, что человек пришел из прошлого, 50 лет назад, и мы объясняем, что сегодня есть места, где только одна из двух или одна из трех женщин могут рожать обычным способом.
По оценкам ВОЗ, частота кесарева сечения должна составлять от 10 до 15%
Ну, на самом деле, ВОЗ считает, что в развитых странах число кесаревых сечений должно быть от 5 до 10% рожденийхотя они достигают приемлемого уровня и достигают 15%. Эта изменчивость чисел объясняется тем фактом, что у женщин сейчас есть самые старшие дети и что вес новорожденных в среднем, похоже, увеличился.
Если мы говорим о 10-15%, мы говорим, что много, много, много женщин каждый год они рожают с помощью кесарева сечения без необходимости, Кесарево сечение дороже для здоровья, чем нормальное родоразрешение, и, кроме того, создает больше затрат, потому что осложнения больше. Что говорить о деньгах звучит смертельно? Ну давай не будем об этом: роды по кесареву сечению делают больший риск смерти или проблем у женщин, больше риска для ребенка, и будущая беременность подвергается риску.
Если они будут сделаны, это будет потому, что они необходимы, верно?
Мы уже говорили, что теперь, безусловно, стало больше кесаревых сечений, потому что возраст рождения первого ребенка увеличился, потому что дети, кажется, весят больше, а также по третьему фактору: теперь больше родов в пропорции первого ребенка и меньше, чем секунд и третьих детей. , Если в прошлом было, например, 500 родов, и половина была от второго или третьего ребенка, процент кесаревых сечений был, конечно, ниже, чем сейчас, что может быть 300 родов, но большинство женщин, которые рожают своего первого ребенка (второй и третьи роды, как вы знаете, обычно легче).
Это заставляет нас думать, что более логично говорить о цифре, близкой к 15% и дальше, чем 10%. Или нет? Потому что, если до 22% кесаревых сечений или 30% в частном порядке, не потому ли, что они необходимы?
Реальность нет. По-видимому, протоколы сильно меняются между центрами и сообществами, и кажется, что в соответствии с фактическими показаниями кесарева сечения, 10% правильно, Остальные кесарево сечение выполняются потому, что роды не прогрессируют, потому что предыдущее рождение было кесаревым, потому что ребенок родом из ягодиц, потому что он преждевременный, потому что они близнецы и т. Д., Что приводит к тому, что во многих центрах лечат влагалищные роды и в других с кесаревым сечением.
Это явное различие можно было увидеть чуть более года назад, когда мы опубликовали карту кесарева сечения в Испании по данным автономных сообществ. В Стране Басков, частота кесарева сечения составила 12,6%, В Эстремадуре 27,4%. Так ли отличаются женщины на севере Испании? Я не верю, потому что кантабрийские соседи достигли 18,9%. Тогда все будет зависеть от медицинских центров, их протоколов и, возможно, решений каждого специалиста. Не достигнув 10%, если бы вся Испания равнялась 12,6% Страны Басков, мы были бы образцовой страной в этом отношении.
Мой сын родился с помощью кесарева сечения, и если это не так, я не знаю, говорит ли он
Когда я говорю о кесаревом сечении, всегда есть кто-то, кто заканчивает тем, что говорит мне, что если бы не кесарево сечение, которое они сделали, он не знает, сказал бы ему его сын. Я отвечаю так же: мой первый сын родился от кесарева сеченияХотя я не знаю, что случилось бы, если бы я не родился таким образом, я даже не думаю об этом. Это было необходимо? Ну, может быть, я не знаю. Они считали, что да, и мы оба, напуганные, принимаем. Вот для чего нужны кесарево сечение, для помощь при сложных родах и спасение жизни ребенка и матери в случае возникновения чрезвычайной ситуации.
Однако, если нет такой срочности или указания, нет никакого смысла или причины практиковать кесарево сечение, потому что это несет риски. Первое, что ребенок отделяется от матери, как только она рождается. Это затрудняет грудное вскармливание, поскольку многие дети, достигшие груди, плохо принимаются, а мать и ребенок ненадолго теряют кожу из-за привязанности и постоянного контакта.
Выздоровление хуже, чем рожать влагалищно, потому что боль сохраняется дольше, вплоть до того, что есть женщины, которым даже трудно поймать своих детей. Риск кровотечения также выше, иногда требуя переливания крови. Также подсчитано, что 10% женщин остались с повреждением матки, ущерб, который может беспокоить в будущем, перед будущей беременностью.
Около 15% женщин, иногда даже больше, страдают от инфекций после вмешательства. Каждый третий страдает такими осложнениями, как лихорадка, кровоизлияния, повреждение мочевыводящих путей, паралич мочевого пузыря и т. Д.
Если говорить о детях, у них, как известно, более высокий риск затрудненное дыхание (Их легкие не сжимаются при прохождении через родовой канал, и они рождаются со слишком большим количеством амниотической жидкости в легких), у них средний балл по тесту Апгар, и есть большее количество детей, которые поступают в реанимацию.
Желание родить
Добавьте к этому все желание большинства матерей рожать вагинально, Когда мне удалось поговорить с матерями, у которых сначала было кесарево сечение, а затем родили, они вздохнули, сказав, что «по крайней мере, я смог жить так, как это родить», как будто у них было внутреннее чувство, которое подсказывало им, что они еще не матери все, или что они меньше матери, потому что их сын "был взят".
Если кесарево сечение было необходимо, больше не о чем говорить, вы должны с этим жить и преодолевать это. Но зная, что многие обходятся без нужды и что многие женщины чувствуют, что когда все было бы иначе, если бы у них была нормальная доставкаЭто увеличивает необходимость того, чтобы специалисты по всему штату, как я уже сказал, немного посмотрели на то, как они это делают в Стране Басков.
Фотографии | Thinkstock
У младенцев и не только | Как проходит выздоровление после кесарева сечения? Первый час жизни священен для матери и ребенка, влагалищные роды или кесарево сечение?: Иммунные различия
